Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : 

Afrilian Zacky

2. Jenis Kelamin : 

Laki - Laki

3. Tempat Lahir : 

Jakarta

4. Tanggal Lahir : 

2011-04-26

5. Agama : 

Islam

6. Alamat : 

Jl. Krukut Raya 13 RT.02 RW.02 Krukut Limo Depok

7. Asal Sekolah : 

SMPN 13

8. Pilihan Sekolah : 

SMK_Nasional_Depok

9. Pilihan Jurusan : 

tsm

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah : 

Yusna Helmi

2. Telpon Orang Tua / Wali : 

081386374708

3. Alamat Orang Tua : 

Orang Tua / Wali*

( Yusna Helmi )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025