Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : 

Rezza Sutrisno

2. Jenis Kelamin : 

Laki - Laki

3. Tempat Lahir : 

Deook

4. Tanggal Lahir : 

2011-03-08

5. Agama : 

Islam

6. Alamat : 

Jl. Jati Rt.05/04 No. 21 Sawangan Baru, Depok

7. Asal Sekolah : 

SMP Muhammadiyah 19

8. Pilihan Sekolah : 

SMK_Ekonomika

9. Pilihan Jurusan : 

dkv

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah : 

Andry Sutrisna

2. Telpon Orang Tua / Wali : 

08567849482

3. Alamat Orang Tua : 

Orang Tua / Wali*

( Andry Sutrisna )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025