Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : 

Muhammad Alwan Zaki

2. Jenis Kelamin : 

Laki - Laki

3. Tempat Lahir : 

Balikpapan

4. Tanggal Lahir : 

2011-08-25

5. Agama : 

Islam

6. Alamat : 

Bumi Pusaka Cinere, Blok. C57, Depok

7. Asal Sekolah : 

Al Madinah

8. Pilihan Sekolah : 

SMP Islam Ghama Al-Fatih

9. Pilihan Jurusan : 

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah : 

Muthuah

2. Telpon Orang Tua / Wali : 

085247072625

3. Alamat Orang Tua : 

Orang Tua / Wali*

( Muthuah )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025