Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : 

Muhammad Dzakiy Rais

2. Jenis Kelamin : 

Laki - Laki

3. Tempat Lahir : 

Depok

4. Tanggal Lahir : 

2010-08-31

5. Agama : 

Islam

6. Alamat : 

Jl. Siun No. 59 RT 06/12 Mampang Pancoran Mas Depok

7. Asal Sekolah : 

SMP Negeri 13 Depok

8. Pilihan Sekolah : 

SMA Islam GHAMA Ar-Rasyid

9. Pilihan Jurusan : 

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah : 

Linasari, S.Si., M.Pd.

2. Telpon Orang Tua / Wali : 

085772481119

3. Alamat Orang Tua : 

Orang Tua / Wali*

( Linasari, S.Si., M.Pd. )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025