Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : 

Muhammad Farhan R Al Azis

2. Jenis Kelamin : 

Laki - Laki

3. Tempat Lahir : 

Depok

4. Tanggal Lahir : 

2010-07-22

5. Agama : 

Islam

6. Alamat : 

Jl Pasir putih rt/rw 5/1 no 3 sawangan depok

7. Asal Sekolah : 

Smp Bina mulya Pasir putih depok

8. Pilihan Sekolah : 

SMK_Nasional_Depok

9. Pilihan Jurusan : 

tkr

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah : 

Agus erwanto

2. Telpon Orang Tua / Wali : 

089512646918

3. Alamat Orang Tua : 

Orang Tua / Wali*

( Agus erwanto )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025