PPDB #9525 - Sekolah GHAMA

Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap :

Azam Furqon Al- faruq

2. Jenis Kelamin :

Laki - Laki

3. Tempat Lahir :

Jakarta,

4. Tanggal Lahir :

2009-12-10

5. Agama :

Islam

6. Alamat :

Jln.saiyan bulak barat RT 006/08 no 71 Kel, Cipayung, kec Cipayung Depok Jawa barat

7. Asal Sekolah :

SMP. Darma pertiwi

8. Pilihan Sekolah :

SMK_Nasional_Depok

9. Pilihan Jurusan :

tsm

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah :

Rini Anggraini

2. Telpon Orang Tua / Wali :

087886022959

3. Alamat Orang Tua :

Orang Tua / Wali*

( Rini Anggraini )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025