PPDB #8426 – Sekolah GHAMA

Formulir Pendaftaran Penerimaan Siswa Baru

Grup Sekolah GHAMA

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap :

favian nafi janitra

2. Jenis Kelamin :

Laki - Laki

3. Tempat Lahir :

bekasi

4. Tanggal Lahir :

2012-04-27

5. Agama :

Islam

6. Alamat :

jl. raden Sanim balongan rt 007 rw 12 kel. tanah baru kec. beji depok

7. Pilihan Sekolah :

SMP Gelora

8. Pilihan Jurusan :

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama Ayah :

dian Andriyanti putri

2. Nama Ibu :

3. Alamat Orang Tua :

4. Telpon Ayah :

085692390942

5. Telpon Ibu :

6. Pekerjaan Ayah :

7. Pekerjaan Ibu :

Orang Tua / Wali*

( dian Andriyanti putri )

*PPDB Grup Sekolah GHAMA 2024 / 2025